Первая ступень DIRFloortime® — это регуляция и интерес к окружающему миру. Это способность оставаться внимательным и включённым не только во взаимодействии с другими людьми, но и в игре, предметной и манипулятивной деятельности, в наблюдении, во внимании к сенсорным сигналам.
Эта ступень крайне важна. Дело в том, что практически у всех детей и взрослых с нейроотличиями можно наблюдать недостаточное развитие первой ступени. А поскольку она является базовой для того, чтобы на её основании развивались все остальные ступени, могут страдать и другие зоны развития. Поэтому здесь важно разбираться не поверхностно, а внимательно.
Первая ступень отвечает за способность ребёнка регулировать себя. Когда ребёнок рождается, на него обрушивается большое количество сенсорных сигналов: прикосновение пелёнки, холод от мокрого подгузника, тёплые мамины прикосновения, звук её голоса, громкие пугающие звуки, запахи, свет, внутренние интероцептивные ощущения — колики в животе, голод, насыщение, телесное удовольствие после кормления. В первые месяцы жизни задача нервной системы — помогать ребёнку регулировать себя относительно важных сигналов, чтобы мир не превращался в хаос из ощущений.
Это очень важная задача, потому что дальше на основе этих способностей ребёнок учится слышать, понимать устную речь, оставаться включённым в контакт, подражать. Подражание невозможно без саморегуляции. По сути, все остальные навыки базируются на достаточном развитии первой ступени, поэтому детям со специальными потребностями особенно важно помогать осваивать эти способности в той мере, в какой это возможно для их нервной системы.
На первой ступени ребёнок учится не только «успокаиваться», а обращать внимание на внешний мир, останавливаться и фокусироваться. Он может воспринимать сигналы через разные сенсорные каналы, но пока не всегда понимает, какой из них сейчас главный: голос взрослого, движение игрушки, прикосновение, свет, звук, положение тела. Поэтому специалисту важно смотреть, что помогает ребёнку собрать внимание, а что, наоборот, рассеивает внимание ещё сильнее.
Когда специалист диагностирует первую ступень ребёнка, он гораздо лучше понимает, насколько ребёнок сейчас доступен для контакта, двусторонней игры, коммуникации и обучения. Или, наоборот, в этот момент ребёнок занят защитой, и его нервная система пытается справиться с нагрузкой. Если этот важный вопрос пропустить, взрослые часто начинают занятия не с той точки: требуют ответа, речевого взаимодействия, взгляда в глаза, способности спокойно сидеть за столом. А возможно, ребёнок в этот момент пытается справиться с чрезмерно возбуждающими звуками, светом, колющей одеждой, телесным напряжением, усталостью или тревогой.
Саморегуляция не равна спокойному внешнему виду. Ребёнок может сидеть тихо и быть выключенным. Может двигаться по комнате, но оставаться в контакте и ждать продолжения игры. Может смотреть в сторону, и именно взгляд в сторону помогает ему быть гораздо более включённым, чем прямой взгляд. Поэтому родителям и специалистам важно смотреть не на удобство поведения ребёнка, а на его доступность для взаимодействия: замечает ли он мир, переносит ли присутствие других детей и взрослого, может ли проявить интерес, насколько этот интерес устойчив, возвращается ли ребёнок в контакт или игру после маленькой трудности.
Что наблюдать
Что необходимо наблюдать, когда мы диагностируем первую ступень функционального эмоционального развития? Перед началом взаимодействия полезно отметить состояние тела и среды. Ребёнок ускоряется или замирает? Закрывает уши, щурится, ищет давление, врезается в предметы, падает, виснет на взрослом, повторяет одно действие? Становится слишком шумным или слишком тихим? Теряет доступ к словам, хотя обычно говорит? Резко требует знакомый сценарий? Такие признаки часто появляются до срыва, и именно здесь у взрослого ещё есть пространство для точной помощи.
Специалисту важно не списывать эти сигналы на «нежелание заниматься». Если ребёнок каждый раз распадается при переходе к столу, стоит проверять не только мотивацию, но и сенсорную нагрузку, темп предъявления, положение тела, длину инструкции, уровень новизны, отношения с конкретным взрослым. Родителю полезно делать то же самое дома: что происходит перед утренним выходом, перед мытьём головы, после гостей, в магазине, при смене маршрута. Так постепенно появляется карта не «капризов», а условий, в которых ребёнку легче или труднее быть доступным.
Что можно делать
Поддержка первой ступени начинается с того, что мы создаём подходящие, комфортные, лишённые лишнего стресса для ребёнка условия. Эту информацию мы получаем из диагностики его индивидуальных особенностей. Возможно, одному ребёнку стоит уменьшить освещение, другому — шум. Какому-то ребёнку важно убрать лишние предметы, чтобы взгляд за них не цеплялся, а пространство стало визуально проще. Другому ребёнку для саморегуляции помогает давление, крепкие объятия или утяжелённое одеяло. Третий ребёнок лучше регулируется, когда слышит обращение шёпотом или мультяшным голосом.
В этом случае ребёнку нужно не «просто собраться» и не «успокоиться», как ему часто говорят взрослые, а сначала получить сенсорную или телесную опору. Может быть, потолкаться, понести тяжёлый предмет, чтобы получить нагрузку на проприоцептивную систему. Может быть, покачаться, получить ощущения по вестибулярной системе. Может быть, попрыгать или полежать под утяжелённым одеялом, чтобы стать лучше отрегулированным. Другому ребёнку, наоборот, нужен уход от стимула: возможность посмотреть на ситуацию со стороны, снизить сенсорную стимуляцию и не входить в прямой контакт слишком быстро.
Помогают тренировать и наращивать навыки саморегуляции на первой ступени игры с голосом, интонацией и сенсорным опытом. Иногда ребёнку легче включиться не через просьбу «посмотри», а через знакомый ритм, короткую песенку, шёпот, смешной голос, удивление взрослого, звук, который ребёнок уже любит. Важно только помнить: интонация должна помогать регулироваться, а не становиться ещё одним сильным стимулом. Некоторым детям громкая радость взрослого слишком тяжела, и тогда более точной будет тихая, предсказуемая, но приятная ребенку реакция.
С вестибулярной системой тоже важно работать не по общему рецепту. Если ребёнок гиперчувствителен к движению, ему могут подойти медленные предсказуемые покачивания, перекатывание на полу, постепенная смена положения тела. Если он ищет сильные ощущения, могут помогать качели, батут, балансировочная подушка, ходьба по неровной поверхности, «толкательные» игры, перенос тяжёлого. Критерий здесь простой: после этого ребёнок становится доступнее для контакта или ещё больше расторможенный?
Если мы создаём ребёнку такие условия, это не означает, что так будет всегда. Одновременно мы помогаем его нервной системе развиваться, когда вовлекаем его в игру и взаимодействие. При планомерной работе неделя за неделей саморегуляция постепенно растёт: ребёнку становится легче выдерживать контакт, новизну, небольшую сложность и участие другого человека.
Если ребёнок бегает и не откликается, взрослый может не начинать с команды «сядь». Сначала полезно войти в его ритм: двигаться рядом, заметить направление, сделать предсказуемую паузу, добавить простой звук или жест, подождать микросигнал. Если ребёнок остановился на секунду, изменил траекторию, посмотрел, улыбнулся, повторил движение с учётом взрослого — контакт уже начал появляться. Дальше можно строить следующий маленький круг коммуникации, а не сразу требовать полноценного занятия.
Если ребёнок залез под стол, отвернулся и не хочет вступать в коммуникацию, прямое взаимодействие с целью достать его оттуда обычно ухудшает контакт. Гораздо полезнее снизить давление. В такой ситуации я обычно сажусь недалеко, в поле видимости ребёнка, и начинаю увлечённо играть, эмоционально комментируя действия с теми игрушками, которые ему интересны. Я создаю максимум условий, опираясь на диагностику ребёнка, чтобы контакт казался ему привлекательным и безопасным, а не навязанным.
Тогда ребёнок может почувствовать себя в безопасности и сам пойти навстречу. Иногда для этого понадобится несколько встреч, но оно того стоит: ребёнок сам инициирует контакт, ощущает, что ситуация остаётся под его контролем, что нет насилия и давления, что он может управлять процессом. Это в значительной степени усиливает его саморегуляцию.
Ещё один важный приём работы с саморегуляцией — пауза. Ребёнок просит продолжения качелей телом, взглядом, звуком, движением руки. Взрослый не обрывает игру и не требует правильного слова, а делает небольшую задержку: «Ещё?» — и ждёт доступный сигнал. Со временем паузу можно чуть увеличивать. Если взрослый не может подойти сразу, важно не исчезать эмоционально: «Сейчас иду», «вижу, ты хочешь ещё», «я рядом». Так ребёнок учится выдерживать ожидание не как брошенность, а как предсказуемую и не катастрофическую задержку.
Типичная ошибка
Самая частая ошибка — начинать развивающие занятия с ребёнком с требований, когда саморегуляция ещё недостаточно развита. Взрослый может давать инструкции, просить показать пальцем цвет или фигуру, посмотреть в глаза, повторить слово. А ребёнок, возможно, в этот момент не способен отрегулировать себя относительно значимого сигнала, например голоса взрослого. Для него весь окружающий мир звучит как какофония, и тогда сначала важно помочь ему отрегулироваться.
Важно не видеть за этим сопротивление или «вредный характер». DIRFloortime® символически означает не просто «время на полу», а готовность взрослого опуститься на один уровень с ребёнком и взаимодействовать с ним в той зоне и тем способом, которые сейчас ему доступны и комфортны. Когда ребёнок начинает получать удовольствие от взаимодействия, у взрослого появляется возможность вести его постепенно на полшага вперёд — выше и дальше.
Признак продвижения и усиления первой ступени — не обязательно спокойствие ребёнка. Гораздо важнее более быстрый выход из стрессовой ситуации или катастрофических реакций, способность дольше находиться в двусторонней коммуникации и не истощаться, переносить новизну, изменение маршрута, изменение привычного режима, новую пищу или другую одежду. Иногда первый шаг — короткая пауза, а потом возвращение в контакт. Для развития такая пауза может стать толчком к новой способности.
По теме
Регуляция и саморегуляция
Индивидуальный профиль ребёнка в DIRFloortime®
Контакт и отношения в DIRFloortime®
Что такое DIRFloortime® простыми словами
Назад к обзору ступеней DIRFloortime®
Следующая статья: Ступень 2 DIRFloortime®